martes, 2 de julio de 2013

Sector Salud su gasto en ausencia de transparencia”

Santo Domingo,R.D.- Desde que el 19 de mayo pasado se dio a conocer la información de que el presidente Danilo Medina sometió al Congreso Nacional un proyecto de ley mediante el cual busca la creación del Servicio Nacional de Salud, el superintendente de Salud y Riesgos Laborales, Fernando Caamaño, se ha convertido en un defensor y promotor de la iniciativa del Ejecutivo.

Y lo hace convencido de que el proyecto de ley busca la universalización de los servicios de salud, la dignificación, y una revolución en el sector, con la creación de la Red Única de Servicios y la descentralización del sector, con lo cual el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social podrá dedicarse a fondo a su función esencial de ser rector del sistema.

Es en ese tenor que urge al Senado de la República a no dilatar más el conocimiento del proyecto sometido por el presidente Medina, ya que con ello no solo contribuirán a que se transparentice el gasto en salud mediante la rendición de cuentas ante las autoridades presupuestarias, sino que por primera vez los servicios de las clínicas privadas serán regulados y se pondrá fin a una situación de iniquidad en la prestación de los servicios sanitarios a la población. Sobre ese tema conversó con elCaribe.

¿Cómo valora la iniciativa del presidente Danilo Medina?
Es la más grande reforma al sector salud, mediante la creación del Servicio Nacional de Salud da inicio a una revolución en cuanto a la atención de los servicios, ya que los efecto van más allá de la creación de la Red Pública de Salud, que es la consolidación de los hospitales y clínicas del Ministerio de Salud y los del Instituto Dominicano de Seguros Sociales, posibilitando así la universalización de los servicios y dándole racionalidad, costo y efectividad a la prestación de servicio de salud en todo el sistema de seguridad social.

¿Cuáles son los alcances de este proyecto de ley?
No solo le atañe al sector de rectoría de política, como el Ministerio, ni solo a la prestación de servicio público de salud, sino que el círculo virtuoso que se va a crear llegará a la racionalización del servicio del Plan Básico de Salud, a la población asegurada que es un 52% de la población de la seguridad social.

¿Se trata de una instancia por encima del Ministerio de Salud?
No. El proyecto plantea la creación de un consejo que será presidido por el Ministerio de Salud, es decir, el Ministerio será el verdadero rector del sector.

¿Pero el Servicio tendrá autonomía presupuestaria, podrá nombrar y quitar y manejar sus dineros?
Eso dará mayor racionalidad y gasto en salud, mayor transparencia, rendición de cuenta, y evaluación por desempeño, no solo a las regionales, sino a los mismos hospitales y médicos, es la forma de organizar toda la salud, tanto desde el punto de vista público como privado.

¿Habla de falta de transparencia en el gasto del sector salud?
Sí. La descentralización es lo más idóneo: no es posible mantener una centralización anacrónica, donde el gasto en salud tiene ausencia de transparencia y rendición de cuenta ante las autoridades presupuestarias, esto le dará esa oportunidad y se verá en que se gastan los dineros de la salud.

En cuanto al sector privado de la salud ¿cómo lo impactará?
Su alcance llega al sector privado, que hoy en día carece de un regulador en la provisión de los servicios de salud, ya que la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales no regula ni fiscaliza las clínicas privadas, ni a los médicos privados, ni los centros de diagnósticos, ni laboratorios, y dada la multiplicidad de alcances de responsabilidades institucionales y legales, hasta la fecha no ha sido un factor que haga cambiar las iniquidades y las injusticias que se crean incluso en los centros médicos privados.

Volviendo al Ministerio de Salud, ¿cuáles serían sus reales funciones?
Ya con esta ley, el Ministerio de Salud Pública puede ocuparse de lo que son las referencias y contra referencias que deben normar la prestación de servicios de salud, protocolorizar los procedimientos, asignarle las tarifas promedio por procedimientos y para que sean contratadas debidamente por las ARS, con un referente; ocuparse del cuadro esencial de los medicamentos, tener una presencia permanente en la calidad de los servicios que las clínicas y hospitales ofrecen.

¿El Ministerio no ha cumplido ese mandato de Ley?
Hoy en día hay una gran ausencia porque las partes de provisión a la población ha sido su mayor responsabilidad, y al descentralizarse con este proyecto de Ley Salud Pública podrá dedicarse de lleno a ese deber.

También el IDSS quedará impactado, ¿qué tanto?
El Instituto Dominicano de Seguros Sociales hoy es un proveedor que tiene clínicas, policlínicas, hospitales, y todo lo que corresponde a la prestación de servicios de salud sería absorbido por el Ministerio.
IDSS
Todo lo que significa prestación de servicios de salud por parte del Instituto Dominicano de Seguros Sociales será absorbido por la Red Única”.
Red Única
La Red Única será el gran proveedor del Sistema Dominicano de Seguridad Social a través de las aseguradoras de riesgos de salud”.

www.elcaribe.com.do/2013/07/02/ldquo-gasto-sector-salud-tiene-ausencia-transparenciardquo

Desde que el 19 de mayo pasado se dio a conocer la información de que el presidente Danilo Medina sometió al Congreso Nacional un proyecto de ley mediante el cual busca la creación del Servicio Nacional de Salud, el superintendente de Salud y Riesgos Laborales, Fernando Caamaño, se ha convertido en un defensor y promotor de la iniciativa del Ejecutivo.

Y lo hace convencido de que el proyecto de ley busca la universalización de los servicios de salud, la dignificación, y una revolución en el sector, con la creación de la Red Única de Servicios y la descentralización del sector, con lo cual el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social podrá dedicarse a fondo a su función esencial de ser rector del sistema.

Es en ese tenor que urge al Senado de la República a no dilatar más el conocimiento del proyecto sometido por el presidente Medina, ya que con ello no solo contribuirán a que se transparentice el gasto en salud mediante la rendición de cuentas ante las autoridades presupuestarias, sino que por primera vez los servicios de las clínicas privadas serán regulados y se pondrá fin a una situación de iniquidad en la prestación de los servicios sanitarios a la población. Sobre ese tema conversó con elCaribe.

¿Cómo valora la iniciativa del presidente Danilo Medina?
Es la más grande reforma al sector salud, mediante la creación del Servicio Nacional de Salud da inicio a una revolución en cuanto a la atención de los servicios, ya que los efecto van más allá de la creación de la Red Pública de Salud, que es la consolidación de los hospitales y clínicas del Ministerio de Salud y los del Instituto Dominicano de Seguros Sociales, posibilitando así la universalización de los servicios y dándole racionalidad, costo y efectividad a la prestación de servicio de salud en todo el sistema de seguridad social.

¿Cuáles son los alcances de este proyecto de ley?
No solo le atañe al sector de rectoría de política, como el Ministerio, ni solo a la prestación de servicio público de salud, sino que el círculo virtuoso que se va a crear llegará a la racionalización del servicio del Plan Básico de Salud, a la población asegurada que es un 52% de la población de la seguridad social.

¿Se trata de una instancia por encima del Ministerio de Salud?
No. El proyecto plantea la creación de un consejo que será presidido por el Ministerio de Salud, es decir, el Ministerio será el verdadero rector del sector.

¿Pero el Servicio tendrá autonomía presupuestaria, podrá nombrar y quitar y manejar sus dineros?
Eso dará mayor racionalidad y gasto en salud, mayor transparencia, rendición de cuenta, y evaluación por desempeño, no solo a las regionales, sino a los mismos hospitales y médicos, es la forma de organizar toda la salud, tanto desde el punto de vista público como privado.

¿Habla de falta de transparencia en el gasto del sector salud?
Sí. La descentralización es lo más idóneo: no es posible mantener una centralización anacrónica, donde el gasto en salud tiene ausencia de transparencia y rendición de cuenta ante las autoridades presupuestarias, esto le dará esa oportunidad y se verá en que se gastan los dineros de la salud.

En cuanto al sector privado de la salud ¿cómo lo impactará?
Su alcance llega al sector privado, que hoy en día carece de un regulador en la provisión de los servicios de salud, ya que la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales no regula ni fiscaliza las clínicas privadas, ni a los médicos privados, ni los centros de diagnósticos, ni laboratorios, y dada la multiplicidad de alcances de responsabilidades institucionales y legales, hasta la fecha no ha sido un factor que haga cambiar las iniquidades y las injusticias que se crean incluso en los centros médicos privados.

Volviendo al Ministerio de Salud, ¿cuáles serían sus reales funciones?
Ya con esta ley, el Ministerio de Salud Pública puede ocuparse de lo que son las referencias y contra referencias que deben normar la prestación de servicios de salud, protocolorizar los procedimientos, asignarle las tarifas promedio por procedimientos y para que sean contratadas debidamente por las ARS, con un referente; ocuparse del cuadro esencial de los medicamentos, tener una presencia permanente en la calidad de los servicios que las clínicas y hospitales ofrecen.

¿El Ministerio no ha cumplido ese mandato de Ley?
Hoy en día hay una gran ausencia porque las partes de provisión a la población ha sido su mayor responsabilidad, y al descentralizarse con este proyecto de Ley Salud Pública podrá dedicarse de lleno a ese deber.

También el IDSS quedará impactado, ¿qué tanto?
El Instituto Dominicano de Seguros Sociales hoy es un proveedor que tiene clínicas, policlínicas, hospitales, y todo lo que corresponde a la prestación de servicios de salud sería absorbido por el Ministerio.
IDSS
Todo lo que significa prestación de servicios de salud por parte del Instituto Dominicano de Seguros Sociales será absorbido por la Red Única”.
Red Única
La Red Única será el gran proveedor del Sistema Dominicano de Seguridad Social a través de las aseguradoras de riesgos de salud”.
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