En RESPUESTA al trabajo periodístico en EL CARIBE: Población ignora sus derechos en la Seguridad Social

SANTO DOMINGO,R.D.- Dándole RESPUESTA al trabajo periodístico en EL CARIBE- 20/03/2017 bajo la firma de la periodista- María Teresa Morel, la Hermandad de Pensionados y Jubilados de la Corporación Dominicana de Empresas Eléctricas Estatales (Hepejcodeee), opina que no es cierto la ignoracion de los afiliados del sistema,es todo lo contrario, quienes ignoran son las autoridades que manejan al sector, como la SISALRIL,DIDA,ARS,SIPEN y el mismo CNSS.

De lo anterior, diremos que el ser humano siempre ha deseado y buscado la  salud y la juventud eternas, recuérdese a Gilgamesh y Ponce de León, sin poder encontrarlas. Este dejó de buscar esas fuentes y recurrió a la ciencia como Pasteur, Lister y Semmelweis,.. Así, se ha logrado una aproximación para mantenerse activo en el otoño de su vida, tal es el caso de los pensionados y jubilados de R.D. Pero parece que hay una especie de conspiración para reducir la existencia terrenal de este sector de la población, ya que se les niega el derecho institucional a la salud, la cual es el principal de los tres pilares del envejecimiento activo.

Dicha conspiración se inicia con la negación de no incluir a los pensionados del sector público en el Seguro Familiar de Salud del Régimen Contributivo como lo señala el art.123 de la ley que crea el SDSS, Ley 87-01. Con esto se contraviene el primer considerando de dicha ley que establece el deseo “de que toda persona llegue a gozar de adecuada protección contra la desocupación, la enfermedad, la incapacidad y la vejez”. Y es que a los pensionados no les interesa figurar en la Ley 87-01sino que esta se aplique según lo señalado en su Art. 123; y no como ahora donde la Seguridad Social, al igual que los virus, las bacterias y las enfermedades catastróficas, está contribuyendo a elevar el índice de mortalidad de los pensionados. Pues en la modificación actual ya se habla de eliminar el Régimen subsidiadoContributivo, una forma de excluir ese sector.

Es impostergable la aplicación del art.123 de la LEY DEL SISTEMA DE SALUD 87-01 o la modificación de ésta para incluir a los pensionados en el Seguro Familiar de Salud del Régimen Contributivo, ya que esta Ley 87-01 ha sido modificada dos veces (188-07 y 189-07) y si se hubiera respetado la institucionalidad la 3ra modificación hubiera sido cuando se envió al CNSS el proyecto de inclusión de los pensionados al SDSS, y no al Congreso Nacional donde sí se puede enmendar la Ley. Dicho error se quiso enmendar con el Decreto 342-09, con el cual quedó consignada la discriminación de la mayoría de los pensionados del sector público con relación a otros pensionados y a los pensionados del Régimen Contributivo, discriminación que consiste en que los dependientes del pensionado, cónyuge e hijos, no están incluidos aunque tienen el derecho

Como también es impostergable los artículos 38,43 y 79 de la LEY 87-01, donde las autoridades ignoran al sector de los pensionados y jubilados del sistema de reparto,negando asi: Los derechos adquiridos, la indexación,etc.

El sistema de seguridad social pasó a tener dos patas: el sistema de capitalización individual y el sistema de reparto a partir de su  promulgación de la ley 87-01 en el 2001.  la ley No. 379 de 1981, no estableció un mecanismo de indexación de las pensiones,pero  esa ley debe ser sustituida por una ley moderna y actual 87-01. Lo que quiere decir, todo el vacio de la LEY 379-81, debe ser establecido por la actual. Y esos lo confirma el Artículo 35 de la Ley No.87-01 y sus modificaciones que dispone que los sistemas de pensiones establecidos mediante las Leyes Nos. 1896 y 379 mantendrán su vigencia para los actuales pensionados y jubilados, para los afiliados en proceso de retiro y para la población que permanecerá en dicho sistema de conformidad con el Artículo 38 de la ley.

 Es por eso que nuestra ONG ha realizado nuestra propuesta de recomendación de modificación a la LEY 87-01

Seguridad social, penurias de los pensionados y las ARS en R.D.

NOTA:Reproducimos este trabajo ya publicado en el periodido

http://www.eldia.com.do/columnas/2013/2/26/108026/Seguridad-social-penurias-de-los-pensionados-y-las-ARS

26 Febrero 2013, 3:02 PM

SANTO DOMINGO,R.D.- El poder adquisitivo de los más de 92,000 jubilados y pensionados de R.D. cae continuamente desde hace 7 años, ya que el monto que recibe como pago de la pensión  se ha congelado en ese período y, más grave aún,  el cálculo creativo de la inflación por parte de la entidad correspondiente (BC) hace perenne la congelación del monto de dicho pago debido a la imposibilidad de compensación por el aumento de dicha inflación.

Es un acto de crueldad. Recuérdese que el mayor beneficiario de impuesto inflación es el gobierno, ¿será por  eso que para mostrarse “magnánimo” se quiso evitar el aumento de la inflación y se hizo un aumento amplio de precios vía la Reforma Fiscal? Entonces, si así fuera, en general, y en el caso particular de los pensionados y jubilados, el aumento de la carga fue triple: el aumento de la reforma, la inflación real que percibe y enfrenta y la carga de los servicios médicos.

Lo anterior es así, debido a que SENASA, atendiendo al decreto 342-09 que crea el Plan de Servicios de Salud Especial Transitorio para incorporar a los pensionados y jubilados que cobran por HACIENDA a cargo del Estado, negoció la entrada de los pensionados y jubilados a dicha ARS en dos etapas: primero se incorporó a los jubilados y pensionados de la CDEEE y luego a los restantes de otras instituciones Estatales.

Fue en el 2009-2010 que SENASA,  a instancia de la administración de la CDEEE, y también en dos etapas, elaboró y presentó un plan de salud inferior al básico que en  primera instancia fue rechazado por el incumbente de dicha empresa en ese momento.

Entonces, SENASA le acomodó un plan sub infra básico para los titulares pensionados y acomodó a los dependientes al plan contributivo. ¿Por qué tanta saña con los pensionados y bondad aparente con sus dependientes (derecho adquirido de los pensionados de CDEEE)? ¿Quiso el administrador favorecer al Estado, al sector público, vía SENASA?

No, ya que motu proprio, sin nadie quejarse, canceló el contributivo de los dependientes con SENASA y contrató una ARS privada. ¡Inexplicable! Posteriormente se incorporó a los pensionados y jubilados que no entraron a las ARS SEMMA o a la ARS SALUD SEGURA. En total, según SENASA se incorporaron 10,500 pensionados y jubilados, equivalente a un11.4 % de los más de 92,000 que es el universo de pensionados y jubilados del sector público.

El Estado, CDEEE y SENASA desdeñan a sus pensionados desde hace tiempo, pero ahora, tienen un instrumento sutil en sus manos con el que miden y controlan  el valor de la vida de los pensionados. Otorgar o no el servicio de salud a tiempo a un pensionado es una forma de castigar por parte del funcionario a quien dicho pensionado o la institución del Estado de donde provenga, no le caiga bien.

Están administrando incomodidad y desánimo a los usuarios del Plan de Servicios Especial de Salud Transitorio para Pensionados y Jubilados de entidades del sector público que no auto gestionan un plan de salud.  

Esto sucede en la sede de SENASA de la Av. 27 de Febrero. Ahí, usted solicita un folleto de la red  prestadora de servicios de salud a los pensionados de la CDEEE y le dan un folleto de seis páginas, de las cuales el equivalente de tres páginas lo ocupan seis centros, entre ellos uno cerrado.

Si usted no encuentra en el listado de médicos al especialista, al que lo han referido después de acudir a la sala de emergencia, entonces usted está en problemas. Después de esperar su turno va a donde le van a autorizar ir al médico específico, ya usted fue al primer nivel.

Pero hay otro problema, la persona que lo atiende le dice que no sabe a dónde enviarlo, que si quiere que espere o que hable con el superior: el encargado del plan de los pensionados.

Sus problemas se agravan, quien maneja el plan tampoco sabe cómo hacerlo, no sabe qué hacer, pero aunque está de acuerdo que el folleto representa un infra plan de salud no deja de defenderse y defender, pero es la hora del almuerzo… Le pide la cédula, el carnet y el número  de teléfono al pensionado y acuerdan que lo llamarán para decirle donde y a qué medico ir a consultar.

Eso fue el martes 12 de febrero…todavía hoy día 18, SENASA no se han comunicado con el usuario del servicio de salud.    

Da pena y vergüenza que a doce años de la implementación de la seguridad social en R.D., los PENSIONADOS Y JUBILADOS siguen pasando penurias, no solo desde el punto de vista económico sino desde el punto de vista de la preservación de la salud, para garantizar un retiro digno y seguro. La situación es calamitosa para los pensionados.  

El debate sigue candente. Decimos esto, porque las ARS gubernamentales, son detractoras tanto de los pensionados y jubilados como del modelo implementado.

Estas demuestran fuertes debilidades en el sector de los pensionados y jubilados que generan una imagen de desprestigio e insostenibilidad del sistema, ya que dan a entender que los culpables, la piedra en el zapato de la seguridad social son los pensionados y jubilados; han convertido a los afiliados del plan transitorio en el hazme reír del sistema de salud dominicano a tal punto que todas las ARS quieren salir de los pensionados, pero el Gobierno los condenó mediante el Decreto 342-09 a que sólo pueden pertenecer a estas tres ARS: SENASA, SEMMA y SALUD SEGURA.

El caso reseñado más arriba es típico de las tres ARS estatales, parece ser que es para obligarlos, a los pensionados, a seguir emigrando a las ARS privadas por el mal trato, la falta de atención y la discriminación de que son objetos.

 La mejor prueba, la más palpable son las declaraciones o figureo de prensa de que: “El Seguro Nacional de Salud (SeNaSa) dinamiza la economía del sector salud de República Dominicana, al que le transfiere unos 8 mil millones de pesos anuales por concepto de pagos a prestadores de servicios de salud públicos, privados y mixtos para los afiliados en los regímenes Subsidiado, Contributivo y Plan de Servicios Especial de Salud Transitorio para Pensionados y Jubilados”.

Destacamos que de estos tres planes, para SENASA, el peor para esa ARS es el  Plan Especial Transitorio para Pensionados y Jubilados, no el subsidiado ni mucho menos el contributivo. ¿Prueba, quieren pruebas? A la incumbente le duele que “El Seguro Nacional de Salud (Senasa) agotó su presupuesto de RD$30 millones que tenía destinados para cubrir las enfermedades  que padecen 10,500 pensionados que asumió esta aseguradora” (periódico HOY 19 de Abril 2011).

Debido a este hecho, la directora declaró, sutilmente, que no quería la mayoría de esos pensionados en su ARS y “propuso que los pensionados formen parte del régimen contributivo y que sean distribuidos entre todas las ARS  que forman parte del sistema, pues “este es un negocio en el que se debe repartir todo, la abundancia y la carencia”.

Nótese el contraste de la algarabía por el poder y la opulencia de SENASA dinamizando la economía de sector salud del país, al que le transfiere 8mil millones de pesos, con el griterío y lamentos de repartir la carencia(los pensionados y jubilados) porque se gastaron RD$30 millones en 10,500 pensionados, equivalente a un 0.38% de los 8mil millones que transfiere al sector salud. Este porcentaje es mucho menor si se compara con el monto total que manejaba SENASA en ese tiempo.

Ahora le toca al gobierno, ¿qué ha hecho y ha dejado de hacer? La LEY 87-01, reconoce en su Art. 43 Reconocimiento de los Derechos Adquiridos de los pensionados y jubilados, además, en el decreto 342-09, en los quince (15) considerandos que contiene, se citan la Constitución de la República y las leyes 1896, 379 y la Ley 87-01, que crea el SISTEMA DOMINICANO DE SEGURIDAD SOCIAL, donde se deja ver que no se justifica la omisión de no incluir explícitamente a los pensionados y jubilados en dicha ley. Por tanto, el poder ejecutivo crea el “Plan de Servicios Especial de Salud Transitorio para Pensionados y Jubilados”. ¿Es justo este Plan? Creemos que no.

Decimos que el Plan no es justo porque el gobierno puso en manos del, empresariado, el sector privado la salud y la vida de estos pensionados. Esta situación llevó a dicho sector de los empresarios a pensar que son los verdaderos dueños del SDSS, por lo cual acusaron al gobierno de violar al SDSS cuando  “Marisol Vicens Bello, Presidente de COPARDOM, expresó que la creación mediante el Decreto No. 342-09 del Plan de Servicios de Salud Especial Transitorio para incorporar los Pensionados y Jubilados del Estado, a un supuesto Régimen Especial Transitorio  que no está previsto en la Ley 87-01, es un atentado a la legalidad e institucionalidad del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) y  una muestra más de las múltiples violaciones a la institucionalidad del Sistema Dominicano de Seguridad Social”.( http://copardom.org/ip/?author=1&paged=3)

Frente a esta declaración queremos resaltar que lo de atentado a la legalidad e institucionalidad del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), si hubo tales atentados y violaciones, estas podrían atribuirse en este caso al Gobierno, debido a que no se respetó la institucionalidad ni la legalidad en el caso de los pensionados, pero fue diferente a como dice COPARDOM. El Decreto 342-09 enumera y detalla las  razones que justifican, según la misma ley 87-01 y la Constitución de la República, la pertenencia de los jubilados y pensionados al SDSS, lo cual niega COPARDOM. El error del gobierno fue no hacer lo que se hizo cuando se modificó la Ley por las leyes 188-07 y 189-07: someterla vía el Congreso Nacional.

Y es que el poder ejecutivo le envió el proyecto que dio origen al decreto 342-09 al CNSS, el cual lo sometió y lo rechazó el 16 de Abril del 2009.(ver penúltimo considerando del Decreto) ¡COPARDOM, es decir, los empresarios representados en el CNSS, comieron con su dama! Lo correcto era que COPARDOM o CNSS declarara que le correspondía al Congreso Nacional, modificar la ley 87-01, por lo cual ellos no podían ni conocerla ni aprobarla ni rechazarla. Legislar no es una función del CNSS, lo más cercano, según el Art. 22, literal n, de la ley 87-07, es “conocer y/o revisar los reglamentos dispuestos por la presente ley y someterlos a la aprobación del Poder Ejecutivo”

 Y hablando de las múltiples violaciones a la institucionalidad del Sistema Dominicano de Seguridad Social”, la primera gran violación al sistema y a la institucionalidad la cometió el empresariado cuando dejó de pagar las contribuciones al Sistema Dominicano de Seguridad Social, acumulando deudas que pusieron en peligro la viabilidad del sistema, razón por la cual hubo que modificar la ley otra vez con la ley 189-07.

Pero no han dejado de atentar contra la sostenibilidad de la Seguridad Social, siguen dejando de pagar, además reportan sueldos más bajos para aportar menos al sistema…  Es por eso que solicitamos encarecidamente al Señor Presidente de la República para que introduzca el proyecto  Plan de Servicios de Salud para Pensionados y Jubilados, al Congreso Nacional, no al CNSS, para que se modifique la ley 87-01 y se incorpore a los pensionados y jubilados al SDSS.

Así saldríamos de este plan “transitorio” de 4 años, el próximo mes de abril, que tanta pena, dolor, incapacidad y muerte ha aportado a este sector de envejecientes retirados.

  

 Ings. Domingo Rodríguez Tatis y Héctor González Vargas

Vivita y coleando, aunque fue declarada muerta para quitarle pensión:ESANDALO EN HACIENDA

Vivita y coleando.

SAN JUAN DE LA MAGUANA, República Dominicana.– Enferma y anciana a Doña Isabel María Oviedo Ramírez le suspendieron su pensión utilizando como argumento que ésta había fallecido.
Según la mujer de 72 años, al investigar su caso en el Ministerio de Hacienda, fue declarada fallecida.
Expresó que dichos recursos lo utilizaba  para comprarse sus medicamentos ya que es diabética e hipertensa.
Manifestó que trabajó durante casi 30 años como educadora, para criar a sus hijos como madre soltera y tras 21 años pensionada recibió la noticia de que había sido declarada como fallecida.
Expresó que ha investigado, pero nadie ha podido explicarle la fecha del fallecimiento ni el lugar donde fue sepultada.
Isabel Oviedo contó que contribuyó a que muchas jóvenes sean hoy grandes profesionales, porque según ella, puso su granito de arena no solo con la enseñanza, sino con valores.
Condenó el hecho de que después de durar tantos años educando, hoy recibe como retribución, la negación de su pensión.
Espera que el propio presidente de la República sepa de su situación, pues fue maestra en el municipio de Bohechío de donde es oriundo el mandatario.


 http://www.noticiassin.com/2015/09/vivita-y-coleando-aunque-fue-declarada-muerta-para-quitarle-pension/

Adultos mayores se organizan para demandar derecho a una pensión solidaria

SE ESTIMA QUE 60 DE CADA 100 ADULTOS MAYORES NO RECIBEN NINGÚN INGRESO, Y SI LO TIENEN ESTÁ POR DEBAJO DEL 20% DEL SALARIO MÍNIMO

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Santo Domingo

Adultos mayores organizados bajo el nombre de Unión Nacional del/la Adulto/a Mayor (UNAM-RD) demandaron que el Estado cumpla con la ley 87-01 de Seguridad Social y el decreto 381-13 que disponen la entrega de una pensión solidaria a todas las personas mayores de 60 años que viven en condiciones de pobreza.
En la actualidad, apenas el 11.1% de la población adulta mayor está cubierta por una pensión en República Dominicana, según el Informe Mundial de Desarrollo Humano (PNUD, 2014), explicó Asdrúbal Sepúlveda, presidente del Comité Ejecutivo Nacional de la UNAM-RD.
“Por tanto, nos encontramos entre los países de la región que menor garantía de pensiones ofrece a las personas mayores de 60 años de edad”, dijo.
Se estima que 60 de cada 100 adultos/as mayores no recibe absolutamente ningún ingreso, y si lo tienen está por debajo del 20% del salario mínimo público.
El grupo, constituido por más de dos mil adultos/as mayores de Santo Domingo, el Distrito Nacional, Santiago, San Pedro Macorís y otros pueblos del país, denunciaron que las políticas de atención a la vejez que existen en el país tienen poca conexión con la realidad y están gestionadas por instituciones sin articulación, carentes de planificación y centralizadas que a su vez, definen sus ejecutorias sin tomar en cuenta al/la adulto/a mayor.
Sepúlveda criticó que el CONAPE se limite a ser un centro de empleo y que su atención a los envejecientes no impacte a la población adulto mayor en el país. “El CONAPE se ha convertido en un organismo democrático que no realiza acciones a favor de ese grupo”.
En ese sentido, la UNAM-RD demanda la formulación de políticas públicas en vejez que contemplen medidas para garantizar los derechos humanos, civiles y políticos de las personas adultas mayores; que se respeten sus derechos económicos y se promuevan iniciativas de microemprendimiento y la participación laboral y productiva que propicien la generación de ingresos por parte del adulto mayor.
“Los adultos/as mayores constituyen el grupo etario con mayor tendencia al crecimiento demográfico en el país, pero las políticas públicas obvian esta realidad, provocando un peligroso vacío social que hace intolerable la vida de los/as adultos/as mayores”, sostuvo Sepúlveda.
También demandan medidas que permitan el acceso a la salud de la población envejeciente, que se les garantice el acceso a la medicina y se mejoren los servicios médicos focalizados al sector; y políticas que incluyan a las personas adultas mayores en la agenda hacia el 2030 de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS).
La UNAM-RD, se define como una organización plural y democrática, que promueve la identidad del adulto/a mayor; que propicia el intercambio intergeneracional y asume una propuesta unitaria participando en la Red por una Vejez Digna.


 http://www.listindiario.com/la-republica/2015/09/29/389967/adultos-mayores-se-organizan-para-demandar-derecho-a-una-pension-solidaria

Pensiones miserables en R.D.

 
SANTO DOMINGO,R.D.- Siempre se ha dicho que la única manera de comprender en toda su magnitud el dolor ajeno, el sufrimiento de los demás, es padeciendo en carne propia ese dolor y ese sufrimiento. En el caso de don Aquino Herasme, quien luego de servir durante setenta  años al Estado recibió una  pensioncita de cinco mil pesos mensuales, muchos son en este país los que pueden ponerse en su lugar, sentir su frustración, y comprender  su desamparo. Don Aquino empezó a  trabajar en la administración pública a los 23 años, y en sus siete décadas de servicio laboró  en la Justicia (fue alguacil de Estrado del Juzgado de Paz de Villa Jaragua, su tierra natal, de 1943 a 1947), en Obras Públicas, en Aduanas, en las secretarías  de Salud Pública y Educación, y en la Oficina Técnica de Transporte Terrestre (OTTT), su último trabajo y cuando apenas le quedaban fuerzas. Hasta que  llegó la hora del retiro, al que se marchó orgulloso y satisfecho,  y con la  Medalla al Mérito que le otorgó en el 2006 el entonces presidente Leonel Fernández por sus  años de servicio. Y fue ahí cuando  empezó su viacrucis, pues a pesar de que pensó que se había ganado el derecho a  una pensión que le permitiera vivir con dignidad  sus últimos años terminó dándose cuenta,  tras   andar la seca y la meca haciendo diligencias  y recibiendo  promesas que nunca se cumplieron, de que a nadie le interesaba su suerte, ni su futuro. Y del desengaño pasó a la resignación, pues no vale la pena esperar lo que no llegará. Hasta que uno de estos días, como un inesperado milagro que nunca creyó que llegaría  a ver a sus 95 años, le informaron que le habían otorgado   la pensión tantas veces reclamada y negada, pero grande fue su sorpresa, y  su decepción, al enterarse de que eran tan solo 5 mil pesos. Don Aquino no es el único, repito, que recibe una pensión de miseria tras dedicar prácticamente toda su vida a servir al Estado, pero ese tonto consuelo apenas alcanza para mitigar la rabia y la indignación que provocan  tanta iniquidad.


 http://hoy.com.do/pensiones-miserables-2/autor/claudio-acosta/

Pensiones/Jubilaciones y asimetría desde el Estado dominicano

SANTO DOMINGO,R.D.- No hay en el mundo otro Estado que propicie tanto la desigualdad como el nuestro. Los que han dirigido el Estado en los últimos 11 años ven el mismo como la fuente primigenia para la acumulación, ora desde una perspectiva legal ora ilegal, y ambas ilegitimas. Cuando desde el Estado una persona recibe RD$5,117.00 pesos mensuales (cinco mil diez y siete pesos) de pensión/jubilación y otra recibe RD$300,000.00; 400,000.00; 450,000.00; 500,000.00; RD$800,000.00; RD$900,000.00. La descripción es grotesca e ignominiosa. El 81% de los que reciben la desvinculación de una organización del Estado se van con la pirrica compensación que aludimos.
Sin embargo, ello no es la expresión máxima de la asimetría, de la fuerte inequidad: lo es que esa persona que recibe los RD$5,117.00 pesos mensuales se pasó 25 – 30 – 35 años laborando; en cambio, desde el Estado mismo hay persona que con 4 años que laboren en una institución del Estado pueden recibir RD$250,000.00; RD$300,000.00… Es más, en la Suprema Corte de Justicia un Juez de los 16 que la integran, si mañana uno de ellos dejase de trabajar por cualquier causa, no importando la edad que tenga ni el tiempo (puede ser un día) se va para su casa con el sueldo completo, esto es, de RD$378,929.23. Los demás jueces tienen que esperar 20, 25, 30 años y le dan una proporción por el tiempo y la edad.
Donde cobra mayor cuerpo y la tumba se remueve en todos los muertos que lucharon por una sociedad más democrática, más inclusiva, es cuando constatamos que hay decenas y decenas de personas que han sido pensionados/jubilados por el Estado y tienen puestos. Esto quiere decir que cobran la jubilación/pensión y el sueldo actual donde han sido nombrados. Y eso va en contra de La Ley.
El Artículo 31 de la Ley No. 105 – 13 sobre Regulación Salarial del Estado Dominicano establece: Suspensiones de pensión o jubilación: “Sin desmedro de lo establecido en el Sistema de Pensiones de la República Dominicana, cuando un pensionado o jubilado vuelva a desempeñar funciones remuneradas en entes y órganos del Estado, se le suspenderá el derecho de la pensión durante el tiempo en que preste servicios”. Eso quiere decir que no deberá cobrar la pensión/jubilación.
Hay más, algo inaudito, insólito, sobre todo, para una sociedad con una renta media, con un 40.2% de pobre, 10% de indigente y un 76.9% que cobran menos de RD$19,449.00 pesos mensuales y un 1/3 de los jóvenes no tienen empleo; aquí, en la tierra de Juan Bosch, existen personas con dos pensiones/jubilaciones y también trabajan. ¡Es tan sencillo: El Ministro de Función Pública conjuntamente con la Contraloría piden a todas las organizaciones los listados de pensionados/jubilados. Así se cumple con la ley. Se dan casos en algunas instituciones que son verdaderas castas, oasis, islas, donde los empleados pensionados/jubilados, al mismo tiempo, reciben cesantía. Esto constituye una violación a la Ley de Seguridad social 87-01. En su Art. 58, que es la incompatibilidad de la pensión y de la cesantía por jubilación o retiro. Esto es, personas que pasan al retiro y reciben RD$1,000,000.00 y hasta RD$5,000,000.00 millones de pesos de cesantía por el tiempo laborado.
Sabemos que en toda interactuación social, en toda dinámica social se deriva una determinada forma y relación de poder; sobre todo en la política y con ello, en la organización de la sociedad, el Estado. Una relación de poder apoyada en la jerarquización. Pero el abismo, la distancia de esas relaciones de poder viene dada por el grado de compromiso y visión de futuro que tengan las elites dominantes.
En el caso de la cesantía a los trabajadores y las discusiones “tripartitas”, donde el Poder Ejecutivo se ha excluido manifestando “discutan ustedes trabajadores y empleadores, donde no haya consenso no se aprobará nada”. Sin embargo, ni desde el Poder Ejecutivo ni del sector empleador hablan que existe una Ley que protege a los trabajadores. Se trata de La Ley de Estrategia Nacional de Desarrollo 1-12, que en su Artículo 31, numeral 2, resalta “Se decidirá sobre la conveniencia de modificar el sistema de cesantía, paralelamente a la creación de un seguro de desempleo mediante el diálogo de los sectores estatal, laboral y empresarial y respetando los derechos adquiridos de los trabajadores, en un plazo no mayor de dos años. En adición, se procederá a adecuar la legislación laboral, a fin de modificar las disposiciones que distorsionan los procedimientos judiciales y deterioran las buenas relaciones del sector laboral”.
De igual manera, el Artículo 50 de la Ley No. 87-01, en su Párrafo II (Transitorio), establece “El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS), en coordinación con el Gobierno, empleadores y trabajadores, promoverán, en un plazo no mayor de 18 meses, la creación del Seguro de Desempleo y todo lo relativo a la cesantía laboral, sin que los trabajadores pierdan sus derechos adquiridos.”
En esa dinámica de relación de poder, es obvio que el Poder Ejecutivo no debe excluirse, pues su rol es de servir de ente regulador para favorecer lo más posible al sector más vulnerable, en ese entramado de juego de poder; sobre todo, en nuestra sociedad donde el sector de los trabajadores, su organización y densidad sindical es muy débil. Apenas representa una densidad de un 7%.
La democracia tiene como fundamento la repartición  del poder, más allá de las relaciones de poder y de la dominación de los actores políticos, el juego es como cristalizar una guerra de movimiento que abra espacio a su propia legalidad; que los situemos a los que ellos mismos han creado, han consensuado. La democracia, vista en el horizonte de exclusión, se vuelve una caricatura, un cascaron vacío, que encierra y radicaliza a sectores que ayer eran indiferentes.
Si hay algo que asistimos desde el 2004 es a la creación de un ático del sistema político que ha propiciado desde la burocracia misma del Estado un proyecto político de dominación, que ha generado una movilidad social que permea y recrea su riqueza: legal e ilegal y ambas ilegítimas; constituyéndose, desde el Estado mismo en ente desgarrador de la asimetría y la exclusión. ¡Un proyecto así congela al conjunto de la sociedad!


 http://acento.com.do/2015/opinion/8279205-pensionesjubilaciones-y-asimetria-desde-el-estado/

Pensión en R.D.: beneficio o perjuicio económico

EN JUNIO DEL 2015 SE ENTREGARON EN REPÚBLICA DOMINICANA 9,649 PENSIONES

 

Son muchos los trabajadores que anhelan la llegada de su jubilación para ya no tener que levantarse temprano e ir a laborar, y dedicarse a descansar o desarrollar algún proyecto personal. Pero las personas no se detienen a pensar cuántos  serán los recursos que recibirán al retirarse, y si estos les alcanzarán para vivir.
 Así lo afirmó el contador Winston Hiciano Gutiérrez en su libro “Hablemos de dinero”. Asegura que la preparación para los años de jubilación tiene que empezar desde el inicio de la etapa laboral, y hay que orientar todas las decisiones financieras importantes a ese fin, sin descuidar el ahorro.
  Porque al llegar los 60 años, es necesario contar con un presupuesto libre de deudas, ya que la disminución de ingresos puede hacer que se pierda el control económico, sostuvo Hiciano.
 “Al momento de retirarse, un empleado puede perder hasta  dos terceras partes de su salario”, asegura.
Beneficios y perjuicios
El director de la Escuela de Economía de la UASD, Antonio Ciriaco Cruz, manifestó que la jubilación es un beneficio, debido a que los pensionistas tendrán un retiro remunerado por su labor, que aunque sea poco es una entrada mensual de dinero, además le garantiza la seguridad de la salud.
Indicó que una desventaja podría ser que la persona no tenga la posibilidad de jubilarse debido a que no trabaja en una organización que le garantice una pensión digna o no aportó las cuotas necesarias al fondo de pensiones para optar por ese derecho.
Agregó que otra desventaja es si la persona, en sus años de juventud, no pudo recaudar los recursos que les permitieran costear los gastos de su vejez.
Cruz explicó que en República Dominicana el 85% de las cotizaciones de los empleados gira en torno a un salario por debajo  de RD$10,000 y cuando una persona se retira de la vida laboral, recibe solo un 70% o 60% del sueldo que devengaba.
 Si no tiene otros ingresos y el mismo tipo de gastos,
los recursos que va recibir posiblemente no le aseguren la subsistencia, ya que solo le cubre una parte mínima del costo de la vida.
“Mientras en República Dominicana no se reforme la  política salarial  de manera sustancial que mejore el sueldo de los empleados, el retiro representará un inconveniente para los pensionistas, ya que su entrada monetaria no va a abastecer los gastos de la canasta básica que rondan por los RD$13,000, señala.
Recomendaciones
Por ello, Hiciano dice que es necesario hacer una planificación adecuada. Para esto se requiere comenzar temprano a ahorrar, para evitar los traumas financieros. “Aunque vivir de los hijos después de la vida laboral es una opción, no siempre es la mejor. A veces no ofrece las comodidades necesarias para cubrir las necesidades básicas y los padres se convierten en una carga”, dice.
Las AFP
AFP Siembra, AFP Romana, AFP Reservas, AFP Popular, AFP Scotia Crecer, entre otras administradoras individuales, son administradas por la Superintendencia de Pensiones (Sipen).
(+) LEY 379, DE PENSIONES Y JUBILACIÓN
EDAD PARA JUBILARSE
La Ley establece que los funcionarios y empleados civiles que hayan prestado servicios en cualquier institución o dependencia del Estado durante 20- 30 años de labor y cumplido 60 años de edad el beneficiario recibirá mensualmente el equivalente al 60% del promedio del sueldo mensual en los últimos tres años de modo automático.
Al cumplirse más de 30 y hasta 35 años de servicios y 60 años de edad, el beneficiario recibirá el 70% del promedio del sueldo mensual en los últimos tres años; o al cumplir más de 35 años de servicios, el beneficiario recibirá al mes el 80% del promedio del sueldo mensual en los últimos tres años sin tomar en cuenta la edad.


 http://www.listindiario.com/economia/2015/07/20/380965/pensin-beneficio-o-perjuicio-econmico

Pensiones en R.D.

SANTO DOMINGO,R.D.- El caso de los ancianos en nuestro país es patético. De nada sirven los años de servicio a la empresa o al gobierno, ni las cotizaciones que hicieran a los diferentes planes de pensiones que hemos tenido, si al final de la vida productiva lo que les entreguen no alcance ni para comprar la comida de un mes, para no hablar de los demás gastos de una vida decente.

Las quejas de los pensionados de todas las instituciones son llamativos porque no están pidiendo nada fuera de lo común o a lo que no tienen derecho. Están pidiendo lo que les corresponde por sus años de servicio. Ellos no tienen la culpa de los malos manejos o de la imprevisión de los ejecutivos.

Es patético el caso del Instituto Dominicano de Seguros Sociales que mantiene una nómina supernumeraria, y no puede pagar o aumentar las pensiones de sus afiliados.

http://www.diariolibre.com/opinion/2015/06/23/i1206931_pensiones.html

Seguridad social, cotización y salud

El pasado 30 de abril, el Sistema de la Seguridad Social Dominicano (SDSS) había transferido RD$2,783.47 millones de pesos a favor de 3,330,051 afiliados al Seguro Familiar de Salud (SFS), según datos de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL).

Significa que el aporte per cápita del SDSS al total de afiliados al SFS, titulares, dependientes directos e indirectos, rondó RD$835.90.

En términos absolutos, el monto total dispersado creció en 7.28% y 8.25% respecto a abril año 2014, en tanto un importante aumento se produjo en lo dispersado a favor de los dependientes adicionales del SFS, el que ascendió a 21.10%.

El comportamiento del aseguramiento durante del cuatrimestre enero-abril 2015 respecto del mismo período del 2014 reporta una varianza similar (7.95% para los titulares y 8.05% para los dependientes directos), permitiendo apreciar una tendencia hacia arriba en la afiliación de dependientes indirectos, ya que las dispersiones a su favor crecieron 2.79% más que en el cuatrimestre enero-abril del 1204, acumulando un total de 23.89% ya que según la misma fuente, pasaron de ser 141,110 en abril del 2014 a 170,875 en el mismo mes de 2015.

Lanzada esta data contra lo reportado en el Boletín Trimestral del Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS) del mes de marzo, se trata de unos fondos provenientes de la cotización de trabajadores públicos y privados y de las empresas para las que laboran. Al mes de marzo 2015 la cantidad de trabajadores cotizantes en el SDSS totalizó 1 millón 676 mil 747.

Lo interesante aquí es observar que, en tanto el sector privado aporta el 85% al PIB, sus trabajadores representan el 72.38% de los afiliados a un SDSS donde los trabajadores o empleados gubernamentales representan el 27.62% de los que el 16.92% proviene del sector público centralizado.

Es una consecuencia directa de un país que, partiendo de la data suplida por el CNSS, el sector salud podría ser asumido como fuente de promoción de la productividad local y el emprendimiento ya que de las 66,946 empresas cotizantes en el SDSS hasta marzo del año 2015, menos de 39 mil (38,991) emplean entre 1 y 5 personas a pesar de ser el 58.24% del total de empresas cotizantes.

Esta situación deviene aún más significativa al observar que las empresas que emplean entre 6 y 10 personas son 50,932 y representan 17.84% de las empresas cotizantes al SDSS. Es así porque agrupando las empresas con 1 a 5 y 6 a 10 empleados tendríamos un grupo de empresas de 1 a 10 empleados que representarían el 76.08% de las empresas que cotizan al SDSS y que, sin embargo, apenas aportan el 11.3% de las afiliaciones del sistema y, consecuentemente, de los recursos que capta.

Esta estadística, que construye al Sistema Dominicano de la Seguridad Social como un fiel y útil espejo y termómetro de las situaciones y coyuntura económicas nacionales cuando otros actores oficiales del SDSS apuestan contrario a la transparencia, también otorga los soportes documentales para advertir tempranamente los retos y articular políticas públicas tendentes al fomento del empleo y la producción como fuentes del desarrollo y bienestar social y ciudadano.

Información atinente, valiosa e importante cuando el sistema está alegando elusión por parte del sector empleador y la Dirección General de Información y Defensa de los Afiliados (DIDA) afirmó el pasado 10 del corriente haber detectado que mil empresas evadían y eludían sus aportes al SDSS. Esta data da cuenta de un salario promedio en el sector privado que entre diciembre del 2014 y marzo del 2015 decreció al pasar de RD$16,246.00 a RD$16,415.00 indicando reducción en los sueldos y salarios o pérdida y solapamiento de empleos en el sector privado.

En este campo vale resaltar que la data sugiere una presión moral del gobierno sobre el sistema económico nacional a favor de un mejor salario promedio ya que los empleados públicos pasaron de devengar (sueldo promedio) RD$ 20,545.00 en diciembre del 2014, a RD$21,540.00 en marzo del 2014 y los empleados del sector público centralizado pasaron de obtener RD$22,507.00 a recibir RD$23,952.00 en igual período lo que, en ambos casos, representa promedios salariales superiores a los verificados en el sector privado.

Es esta data procedente del sistema de la seguridad nacional la que podría señalar la existencia de irracionalidad económica en las conductas políticas privadas frente al salario. Ellas pueden abocetar una clara conducta no colaborativa, una tendencia a potenciar la acumulación mediante la optimización de la ganancia (plusvalía), incrementando los rasgos de desigualdad ya marcadamente ostensibles en el sistema económico nacional y nuestra sociedad.

Lo afirmamos al observar que las probabilidades de estimular el consumo de bienes inducida por un incremento de sueldos y salarios tiene fuertes posibilidades de acreditar a las grandes empresas ya que estas son, a la vez, los más grandes empleadores y ofertantes de bienes y servicios.

Especialmente al ponderar que si en el SDSS cotizan 1,676,747 trabajadores/empleados públicos y privados y en el mismo los afiliados, incluidos dependientes directos e indirectos, totalizaron 6,258,655, estamos hablando de un ratio igual a 3.73 afiliaciones/titular, lo que mueve a otras ponderaciones y comprobación real.

Como puede notarse, se trata de aspectos medulares a considerar detalladamente ya que poseen amplias implicaciones en los entornos económico, la seguridad social, el bienestar y la salubridad de los ciudadanos y las ciudadanas de la República Dominicana, con un fuerte impacto sobre la calidad de vida (bienestar) y la salud.

http://www.listindiario.com/puntos-de-vista/2015/06/18/376930/seguridad-social-cotizacin-y-salud

“La Ley de seguridad social es un instrumento de última generación” -

SANTO DOMINGO,R.D.- El economista Arismendi Díaz Santana, quien lideró el equipo técnico que redactó el proyecto que dio lugar la Ley 87-01, de Seguridad Social, está firmemente convencido de que esa legislación es buena, moderna “de última generación”, aunque considera que ha faltado voluntad política para su aplicación completa. Con tres décadas dedicado a trabajar e investigar acerca de la Seguridad Social,  Díaz Santana afirma que las reformas previstas en la ley para garantizar la universalidad todavía están pendientes de aprobación. El economista, primer gerente general del Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS) respondió un cuestionario que le sometió la sección Dinero de elCaribe. Las preguntas y sus correspondientes respuestas son las siguientes:

l ¿Transcurridos los primeros 14 años de aprobada la Ley 87-01 de la Seguridad Social, cuáles son las fortalezas y debilidades principales de esa legislación?
l La principal fortaleza ha sido elevar la cobertura de un 20% a septiembre del 2007, incluyendo a las igualas médicas y al IDSS, al 64% que tenemos ahora, pasando de uno de los últimos lugares a una posición intermedia superior, en la región. 

Sin embargo, las reformas previstas en la Ley para garantizar la universalidad y su sostenibilidad todavía están pendientes, lo que implica un alto riesgo. En el campo previsional, los fondos de pensiones ya llegan al 12% del PIB, la inmensa mayoría en cuentas individuales donde cada trabajador es dueño absoluto de sus ahorros para el retiro. Esos recursos son intocables y están invertidos en actividades económicas que generan más riqueza social y más empleos productivos. 

¿Cuándo los trabajadores dominicanos habían soñado constituirse en “accionistas” del desarrollo nacional? No obstante, las AFP han creado distorsiones millonarias que frenan el crecimiento de los fondos de pensiones y afectan la tasa de retorno de más de un millón y medio de trabajadores, sin que los senadores aprueben un proyecto de Ley aprobado dos veces por los diputados que reduce el tope de la comisión al 15%, y sin que el Senado valore las graves consecuencias sociales de este retardo injustificable. 

l Al acercarse los tres primeros lustros de aprobación, ¿se puede considerar la Ley de la Seguridad Social dominicana como un instrumento moderno?
l La Ley de seguridad social es un instrumento de última generación. 

Entre otras razones,  porque tardó cuatro décadas en sustituir al viejo Seguro Social, lo cual nos permitió conocer las más recientes avances y las mejores experiencias de América Latina y del mundo. Y fuimos tan creativos que, por lo menos superamos a las demás leyes, en cuatro puntos: 1) una TSS pública, centralizada con un sistema único de información y recaudo que reduce su costo e impide cualquier duplicidad de afiliación; 2) una DIDA para informar, orientar y defender los derechos de los afiliados; 3) participación igualitaria de la mujer en el CNSS; y 4) establecimiento de un régimen contributivo subsidiado para los trabajadores autónomos que tienen capacidad contributiva, como los profesionales y técnicos y los trabajadores por cuenta propia. Los primeros tres puntos están en ejecución y sus resultados son visibles. El último, todavía, lo que nos lleva a la última pregunta. 

l ¿Cuáles han sido las causas o razones por las que ha habido un comportamiento mixto en términos financieros en la aplicación de la Ley 87-01, con relativo éxito en la parte previsional y muchos inconvenientes en el aspecto de salud?
l Las deficiencias crónicas del sector público de salud, tanto del IDSS como de Salud Pública, determinaron desde hace medio siglo el crecimiento de una medicina privada con mayor aceptación, horarios más flexibles, mejores equipos e instalaciones, continua, pero  sin control y supervisión oficial, lo que ha encarecido considerablemente el cuidado de la salud de las personas. Precisamente, por tratar de ignorar esta realidad fue que fracasaron todos los intentos de reforma anteriores, desde el 1969. La confluencia  de tantos poderosos intereses mercantiles y deshumanizados, unidos a la incapacidad de las autoridades para mejorar los servicios públicos, explican el alto costo de la salud, incluyendo de los medicamentos. Eso mismo ha ocurrido en el campo de la educación. Basta con señalar la falta de voluntad para poner en marcha el primer nivel de atención, algo elemental en cualquier reforma del sistema de salud.

l ¿Qué aspectos enumerativos o mandatorios de aplicaciones posteriores han quedado o están pendientes de aplicación?
l Si bien ha habido avances importantes en el ámbito cuantitativo, todavía están pendientes importantes reformas:
1. Atención primaria de salud.
2. Transformación del IDSS.
3. Creación de la red única de proveedores públicos (pendiente en el Congreso)
4. Separación de la rectoría del MSP de la red hospitalaria.
5. Creación y revisión del Plan Básico 
de Salud (lo que existe es el PDSS, no 
previsto por la Ley 87-01)
6. Inicio del Régimen Contributivo 
Subsidiado.
7. Reducción de los copagos.
8. Reajuste del límite de 3,000 pesos de los medicamentos ambulatorios.
9. Revisión y actualización del catálogo de prestaciones del PBS.
10. Revisión y actualización del catálogo de medicamentos.
11. Reducción de la evasión y la elusión.

Todos estos temas han sido tratados por mí y puedes consultarlos en mi página web. http://www.seguridadsocialparatodos.net/ 

l Alguien definió en una ocasión a la Seguridad Social como la Ley más importante del país, después de la Constitución. ¿Comparte ese criterio?
l Claro que lo comparto. Esa expresión es mía y de muchos senadores y diputados de entonces. Nuestro país duró cuatro décadas demandando una mayor protección social con grandes frustraciones por los diversos intentos fallidos. 

Teníamos el Seguro Social más atrasado de Latinoamérica. Una verdadera vergüenza nacional por sus limitaciones y exclusiones. Todavía hoy ocupamos el último lugar en política social, a pesar de estar en la vanguardia en crecimiento económico. De modo que vencer todas esas resistencias, dejar atrás tantas frustraciones y lograr una reforma moderna, integral y solidaria, puede calificarse de una hazaña sin precedentes. ¿Qué otro cambio de tanta trascendencia ha tenido el país en su historia, en escenarios y políticas sociales tan mezquinas?  En materia social el SDSS es una especie de oasis en el enorme desierto que significa tanta inequidad social. Por eso ha dado tanto trabajo implementarlo, y por eso están todavía pendientes tantas reformas importantes.   

l ¿Por qué la Seguridad Social no ha cumplido a cabalidad su papel de mecanismo de protección social y se le ve todavía como una carga económica, principalmente para el Estado?
l Por la falta de voluntad política. Porque el modelo de crecimiento económico no depende de fuerza de trabajo calificada, debidamente entrenada, y con seguridad laboral y social. Porque los gobiernos prefieren la dádiva discrecional clientelista, a la concesión de derechos. 

Porque el gasto social no resulta tan deslumbrante, ni redituable, como la política de varilla y cemento. Porque la pobreza extrema obliga a aceptar cualquier migaja hoy, sin pensar en las consecuencias en el mañana y en el futuro. 

www.elcaribe.com.do/2015/06/15/ldquo-ley-seguridad-social-instrumento-ultima-generacionrdquo

Pensionar “viejos” en Salud Pública dominicana costaría 8.8 mil millones/año

Por: elcaribe.com.do

SANTO DOMINGO,R.D.- Para pensionar a los 45,716 empleados del Ministerio de Salud Pública que sobrepasan los 60 años el Gobierno tendría que erogar en promedio unos RD$8,880,815,729 al año.La información se desprende de la revelación de la directora de Recursos Humanos y el director de Pensiones y Jubilaciones del Ministerio, Mayra Minaya y Rafael López, quienes dijeron que de los 67,803 empleados que hay actualmente, solo 1,037 tienen sus pensiones en trámite, lo que en dinero significaría unos RD$16,787,350 al mes.

Minaya y López dijeron que ciertamente el ministerio confronta el problema de que sus empleados no quieren pensionarse debido a que sus ingresos se reducirían considerablemente, pero que la actual gestión hace ingentes esfuerzos para que no salgan sin seguros médicos y a sus salarios bases se les sumen los incentivos, a fin de que puedan percibir mejores ingresos.

La directora de Recursos Humanos de Salud Pública dijo que es irónico que médicos y enfermeras que han dejado sus vidas en los hospitales salvando vidas y preservando la salud de la gente al final de su vida laboral tengan que irse a sus casas sin la protección de un seguro médico.

“Es un drama real, el cual la gestión de la ministra Altagracia Guzmán Marcelino conoce y se está tratando de solucionar de forma definitiva”, apuntó.

La funcionaria entiende que una solución definitiva pasa por la revisión y reforma de la Ley 87-01 que crea el Sistema Dominicano de la Seguridad Social (SDSS), porque lo cierto es que la legislación actual no beneficia a los empleados del sector salud ni a los del Gobierno en sentido general.

Minaya dijo que es entendible que los médicos y enfermeras no quieran pensionarse bajo el sistema actual, ya que los cálculos se hacen sobre el salario base y no tomando en cuenta que el sueldo real es el resultante de la suma de los incentivos.

Quedarse sin nada
Tanto Minaya como López reconocieron que bajo la modalidad que actualmente establece la ley, cuando un médico o enfermero se pensiona al final el ingreso que recibe se cae al suelo, ya que se le descuenta el 20% y se le eliminan los incentivos.

Al respecto, aseguró que la ministra Guzmán Marcelino ha dispuesto que a los médicos y enfermeras que buscan pensionarse se les sumen los incentivos al salario base, “pero la ley dispone que se le descuente el 20%, y entonces ellos se niegan a firmar las pensiones”.

“Nuestra recomendación es que firmen, que se ha dispuesto sumarle los incentivos, porque es peor que se presente una eventualidad fatal, como la muerte, y la viuda o hijos menores se queden sin nada, sin posibilidad de disfrutar los años que el médico o la enfermera trabajó para ellos”, subrayó Minaya.

Al respecto, la funcionaria aseguró que personal de la Dirección de Pensiones y Jubilaciones, por disposición de la ministra Guzmán Marcelino, está recorriendo el país orientando y concientizando a los empleados del ministerio que pasan de los 60 años de la necesidad de que al menos inicien los trámites para sus pensiones.

“No obligamos a nadie a que firme, pero es un paso que deben dar porque después de 60 años cualquier cosa pasa”, dijo López.

Seguridad Social dominicana salpicada por incumplimientos

SANTO DOMINGO,R.D.- Que toda persona obtuviera una adecuada protección contra los riesgos de enfermedad, discapacidad, vejez, infancia y laboral, es la moción que motivó la creación de la Ley 87-01 sobre Seguridad Social, que además perseguía dar cumplimiento al artículo 8 de la Constitución dominicana, que llama a estimular el desarrollo progresivo de este Sistema.

La pieza promulgada hace 14 años, se esperaba que en sólo una década colocara al país entre las naciones más avanzadas de América Latina en este campo, pero se ha quedado rezagada. 

La postergación del inicio del Régimen Contributivo Subsidiado, que deja fuera de los beneficios que debe otorgar el Sistema, a la gran masa laboral informal del país; la falta de una estrategia para fortalecer la Atención Primaria, que garantizaría el acceso a salud y reduciría el costo en consultas, así como el bajo interés por ofrecer un retiro digno al adulto mayor, son algunos de sus principales fallos. Puntos que como están concebidos en la Ley ya deberían beneficiar a los ciudadanos. 

Para ser específicos, de 9, 888, 817 habitantes registrados en el territorio nacional a enero de este año, aún 3, 660, 602 se encontraban fuera del Seguro Familiar de Salud (SFS), a pesar de que el referido reglamento en su artículo 18, llama a alcanzar una cobertura universal en salud sin exclusión de edad, sexo, condición social, laboral o territorial, para garantizar el acceso de los grupos sociales más vulnerables. 

Mientras este grupo lucha por la inclusión en un seguro médico, 6, 228, 215 afiliados, 3, 032, 565 del Régimen Subsidiado y 3, 195, 650 del Contributivo, se enfrentan al disgusto de las bajas coberturas en procedimientos médicos y medicamentos, también garantizados por la Ley en su artículo 129, a través de la creación del Plan Básico de Salud, que en su lugar desde 2006, se trabaja con un Plan de Servicios de Salud (PDSS), aprobado por todos los sectores que componen el Sistema, para "posibilitar la entrada del SFS". La idea, era establecer copagos, topes y gradualidades en la entrega de los servicios que ofrece el Plan Básico, que contiene la atención a la que las personas tienen derecho, y lograr una suficiencia financiera para evitar el colapso económico del Sistema en los primeros años. 

El compromiso consistía en revisar este PDSS cada año, pero no se ha cumplido. Han pasado nueve años de prueba y los sectores que componen el Seguro Familiar de Salud, han logrado consolidarse en el negocio. Han visto crecer la cantidad de afiliados, así como las ganancias que perciben, sin embargo, el beneficio no se traduce en servicios de calidad para los afiliados, y esto no es ajeno a las autoridades. 

El superintendente de Salud y Riesgos Laborales (Sisaril), Pedro Luís Castellanos, entiende que el PDSS se ha quedado retrasado no sólo en su contenido, sino en su concepción, por lo que considera es momento de volver a las ideas iniciales del Plan Básico de Salud, con una cobertura garantizada para algunos problemas prioritarios de salud, sin restricción y sin límites, como las enfermedades catastróficas, que como está conformado el PDSS tienen muy baja cobertura, "mientras otros menos trágicos, que afectan en menor cantidad a la familia a lo mejor puedan tener otro tipo de cobertura".

Gastos excesivos

La variación del Plan Básico, ha dado cabida a copagos que disparan la atención en salud. Visitar un especialista en el país puede llegar a costar entre RD$500 y 1, 000 con seguro y hasta 5, 000 sin seguro, dependiendo la especialidad. A esto se suma, el tiempo que debe esperar el paciente para ser atendido y el monto extra que un asegurado debe sufragar a los galenos en caso de practicarse alguna cirugía. 

"Aquí los médicos están esperando que tú te enfermes para que llegues a la clínica con un problema que te va a costar mucho dinero", manifestó a DL Eduardo Read, presidente de la Asociación Dominicana de Empresas de Atención Primaria (ADOCAPS), quien es partidario de que se priorice la Atención Primaria en el país, como respuesta a los problemas que enfrenta el sistema nacional de salud como lo ha destacado la Organización Mundial de la Salud (OMS). 

El artículo 152 de la Ley, habla de un nivel de atención primaria como puerta de entrada a la red de servicios de salud, con atención profesional básica a la población a su cargo, dotado de adecuada capacidad resolutiva y centrado en la prevención, en el fomento de la salud, en acciones de vigilancia y en el seguimiento de pacientes especiales, que cubra las emergencias y la atención domiciliaria. Centros pensados para que ricos y pobres puedan ir a consulta y recibir un servicio de calidad por un bajo monto.

Pensiones miserables

Como está estructurado el Sistema de Seguridad Social dominicano, las personas deben trabajar por 30 años ininterrumpidos, para comenzar a cobrar una pensión, que además representará la tercera parte del último salario. Alrededor de 1, 513, 581 de cotizantes se enfrentan a esta realidad. 

Una parte de los pensionados del Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS), sufre las debilidades de un sistema que aún no ha podido incluir a 54, 575 de pensionados y jubilados al Seguro Familiar de Salud, mientras su totalidad, 108, 208 envejecientes, reciben pensiones de RD$5, 117.50 y de menor cantidad, lo que los mantiene en un reclamo constante, esperanzados en que el gobierno les aumentará a una cuota que les permita cubrir sus necesidades básicas.

Indigentes y estancias infantiles 

En lo referente a los indigentes que según el reglamento recibirían un respaldo del Sistema, su notable presencia en las calles que muchos utilizan como su morada, hace notar que es un elemento con el que todavía hay que trabajar.

En torno a las estancias infantiles, según la Administradora de Estancias Infantiles Salud Segura (AESS), hasta la fecha sólo funcionan 49 que favorecen a 7, 907 niños, cuando se estima que deberían beneficiar con relación a la población infantil del Régimen Contributivo en las 10 provincias económicamente activa a 255, 543 niños de cero a 4 años, para lo que se necesitarían 897 centros con 14 salones con capacidad para 310 niños. 

Y el dinero...

¿Cuenta el Sistema Dominicano de la Seguridad Social con suficientes recursos para dar respuesta a la demanda de la sociedad? 

A lo largo de los años, los ingresos del Sistema se han ido fortaleciendo, lo que hace pensar a muchos expertos que ya es hora de que los ciudadanos comiencen a recibir mayores beneficios, por lo menos en lo que concierne al Seguro Familiar de Salud.

"El Seguro Familiar de Salud, con un Sistema ya maduro e instituciones maduras tanto a nivel público como privado, tiene como principal desafío ahora, lograr que la población reciba los beneficios a los cuales tiene derecho", comentó Castellanos.

Al 30 de abril del 2015, los ingresos recaudados por la Tesorería de la Seguridad Social, alcanzaban la suma de RD$ 24,840, 788,213.10 para un incremento de RD$ 2, 660, 072,315.01 en comparación con lo recaudado en el mismo período del 2014, representando un crecimiento adicional de un 11.99%.

 

Avances

Expertos y actores del área coinciden en destacar que el SDSS constituye una conquista social luego de cuatro décadas de "frustraciones e irresponsabilidad" del Estado y sus distintas administraciones. El renglón riesgos laborales es uno de los aspectos de la ley que muestra mayores cumpliminetos.

"El Seguro Familiar de Salud del Régimen Contributivo, luego de 10 posposiciones finalmente inició en Septiembre del 2007. Desde entonces ha ido elevando la cobertura de afiliados a alrededor del 64%, en proporción similar tanto en el Contributivo como en el Subsidiado", coinciden Arismendi Díaz Santana, experto en Seguridad Social; el gerente general del Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS), Rafael Pérez Modesto y el superintendente de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL), Pedro Castellanos, al conversar con DL, sin embargo, todos admiten que al Sistema le quedan desafíos. 

Desafíos
Transformación del Instituto Dominicano Seguridad Social (IDSS); creación de la red única de proveedores públicos (pendiente en el Congreso); separación de la rectoría del Ministerio de Salud Pública de la red hospitalaria; creación y revisión del Plan Básico de Salud (lo que existe es el PDSS, no previsto por la Ley 87-01); reducción de los copagos; reajuste del límite de 3,000 pesos de los medicamentos ambulatorios; revisión y actualización del catálogo de prestaciones del PBS; revisión y actualización del catálogo de medicamentos; ampliar la cobertura de las estancias infantiles y salud para los pensionados; lograr la cobertura universal, reducir la evasión y elusión por parte de los empresarios.  

El director del Centro Interamericano de Estudios de Seguridad Social (CIESS), Leonel Flores Sosa, recomienda al país primero, crear un modelo de seguridad social adecuado a la realidad de República Dominicana, tomando lo que le ha funcionado a otros países.

"Segundo, que las leyes sean eficaces y aplicables para poder castigar al evasor. Tercero, promover el empleo joven, cuarto, dar incentivos a las empresas privadas para que entren de la informalidad a la formalidad, quinto, buscar otras nuevas formas de convivencia colectiva como son el mutualismo (traslado del sector informal al sector formal que ha funcionado en Francia); crear comisiones para analizar si los sistemas que están actualmente son sostenibles en el tiempo y no van a crear un desgaste financiero en el cual tengamos población envejecida, retirada, enferma y sin dinero para protegerlos".

http://www.diariolibre.com/destacada/2015/06/02/i1169701_seguridad-social-dominicana-salpicada-por-incumplimientos.html

Fraudes en la seguridad social

SANTO DOMINGO,R.D.- La seguridad social está en riesgo debido a acciones fraudulentas de empleadores ficticios, y también reales, que inscriben en el sistema a trabajadores consignando salarios muy por debajo de los reales. La Asociación Dominicana de Administradoras de Fondos de Pensiones (ADAFP) ha hecho una fuerte denuncia al respecto, y el Consejo Nacional de la Empresa Privada (CONEP) ha confirmado la existencia de empresas ficticias o virtuales que se dedican a esta práctica.

Por tratarse de una práctica fraudulenta que pone en riesgo la sostenibilidad financiera de la seguridad social, es necesario que las autoridades, las asociaciones empresariales y las centrales sindicales adopten una posición unificada para desarticular esta forma de elusión en perjuicio de los trabajadores. Un fraude de estas características debería tener connotación criminal en nuestras leyes y previsión de fuertes sanciones.

En estas circunstancias procede la realización de una auditoría para identificar a los autores de este fraude y calcular los perjuicios que están ocasionando a la sostenibilidad financiera de la seguridad social. Una conquista tan importante para la familia dominicana no puede estar a merced de los desmanes de estos grupos. Hay que frenar estas acciones, desarticular la maquinaria del fraude y castigar a sus autores.

Informalidad y posibles causas

Cuál es el estímulo que ofrece el Estado a las empresas informales para que se conviertan en formales? A juzgar por la persistencia de la tendencia hacia la informalidad, podría decirse que o son pocos los estímulos, o son muchas las ventajas de permanecer en el sector informal. De cualquier manera, la realidad es que las empresas informales son mayoría en nuestra economía y son muy significativos sus aportes en términos de oferta de empleos y otros parámetros.
Las discrepancias sobre las causas de la tendencia a la informalidad deberían motivar jornadas de profunda reflexión que permitan diseñar estímulos efectivos para que el sector informal se sienta animado a formalizarse. La informalidad, sin que sea el malo de la película o cosa parecida, acarrea efectos sociales y fiscales indeseables que es necesario empezar a revertir.

http://hoy.com.do/fraudes-en-la-seguridad-social/autor/hoy/